患者病重只看门诊不住院？要签名！有患者家属表示不理解

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近日，有患者病重只想看门诊但不想住院治疗，医生说“需要签订一份责任书，否则不给看病开药”。有患者家属认为，住不住院应该由患者和家属决定，而不需要签什么责任书。但院方却不是这么看。这到底怎么回事呢？

市民张女士的老父亲患有肺炎，病情时重时轻，但只想看门诊，不想住院治疗。近日，她带着父亲去端州区华佗医院看病。据她说，当时医生经过初步诊断认为，其父亲病情较为严重，需要住院观察治疗。“因为在前一天，我父亲在另一家医院看过，服过药后，病情已经有所好转。最近，就想来到华佗医院进一步巩固稳定病情。”张女士说，父亲本身也是医生出身，父亲和她都觉得没有必要住院，“当时医生对我说，如果坚持要看门诊的话，就先签订承诺书，否则不给看病开药。”张女士认为医院的做法不妥。

对此，医院的态度如何呢？近日，记者从我市多家医院了解到，类似张女士的情况，医院在看病前都会要求病人签订一份责任书。高要区人民医院副院长杨朝华告诉记者，签订责任书有两个作用，一是告知病人病情的严重性，以及带来的风险，二是医生已经尽到责任，让病人对病情有知情权，选择何种治疗方式，由病人自愿决定，若发生意外，则与医院无关。“如果病人发生什么意外的话，那不是倒打医院五十大板。”杨朝华表示，基本每家医院都会签订责任书。

市一院相关负责人接受记者采访时表示，发生此类情况时，必须签订拒绝住院的承诺书，该承诺书可在门诊病历本上签字，或入院通知书上签字。同时，该负责人还建议：“如果病人不相信医生，可去其他医院比较下，就知道医院的操作是否规范了。”

端州区妇幼保健院相关负责人提到，如果经医生初步诊断必须要住院观察及治疗，但患者及患者家属非要在门诊医治，万一治不好，或发生医疗事故，担心其家属将责任推给医院及医生，因此一定要签责任书，这也是对病人负责。

对于医院的做法，市民又是怎样看待呢？市民张艺告诉记者，医院的做法是可以理解的，尤其是近年来医患关系紧张，医生担心万一患者离开医院后发生问题要担责。同时，对患者也是好的，让患者意识到病情的严重性，需要按照医生的做法进行治疗。市民孙先生则认为，医院有医院的规定，病人有病人的需求，只能相互沟通协调。

对于医院的操作是否规范，记者采访了市卫计局。该局相关负责人表示，签订承诺书是符合操作规范的，这也是对病人和医院双方都负责，既是保护病人，也是保障医生的权益。

西江日报记者 杨丽娟

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